Regeneración ósea horizontal

Resumen:

Mujer de 69 años de edad, con antecedentes personales de dislipemia (Provisacor) y osteoporosis (Hidroferol®). Fumadora de 15 cigarrillos/día. Acude a la consulta con periodontitis generalizada y maloclusión. Movilidad grado III en: 42, 41 y 31 (ausencia de 32); grado II en 33 y 43.

Tras el análisis multidisciplinar del caso, se decide proceder a una fase previa de higienización y mantenimiento, seguida de una rehabilitación ortodóntica e implanto-protésica.

Fase de higienización: tratamiento periodontal, extracción de las piezas de pronóstico irracional (42,41, y 31) y desinfección de la zona/bolsas con antibioterapia local. Tras las extracciones de las piezas afectadas y el tratamiento periodontal se realiza el estudio tomográfico del área afectada. Se recomienda realizar una regeneración ósea horizontal para la rehabilitación implanto-soportada del sector antero-inferior con la extracción de los caninos inferiores diferida, hasta la maduración del injerto.

Dos meses después del saneamiento e higienización de la boca, se comienza el tratamiento de ortodoncia invisible, durante el que se motiva y evalúa la higiene de la paciente. Tres meses después se realiza un injerto 100% xenoinjerto particulado con distintos tamaños de partícula, estabilizado mediante una membrana de pericardio bovino (Lyoplant ®) y chinchetas. A los 12 meses se procede a la exodoncia de los caninos inferiores y 1.5 meses después a la colocación de los implantes, para la realización de la fase protésica 3 meses después de su osteointegración. Estas cirugías se realizaron mediante anestesia local, en la Clínica Ledesma Renedo.